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jueves, 14 de enero de 2010

Comparación de las sentencias de incapacidad permanente por fibromialgia en España

ORIGEN: http://silencio-fm.blogspot.com/2010/01/comparacion-de-las-sentencias-de.html

Carta al Editor


Comparación de las sentencias de incapacidad permanente por fibromialgia en España:


Diferencias según la resolución sea favorable para el paciente o para el Instituto Nacional de la Seguridad Social


Comparison of rulings on permanent disability dueto fibrom-yalgia  in Spain:
Differences according to whether the resolution is favorable to the patient or to the National Institute o fSocial Security




Sr. Editor:


La fibromialgia(FM) es un trastorno músculo-esquelético crónico de causa desconocida y evolución  variable que origina grados variables de discapacidad con un claro impacto sobre la
calidad de vida

1. Su elevada prevalencia en edades productivas implica importantes repercusiones laborales. Aunque, los datos de discapacidad laboral varían considerablemente dependiendo de la población estudiada, la mayoría de los estudios estiman que entre el 25 y 50% de pacientes.
 2–5 debe dejar de trabajar por su enfermedad.  En España, se reconoce la incapacidad temporal 5 con una duración máxima de doce meses, prorrogables por otros seis,cuando se presuma que durante ellos el trabajador puede ser dado de alta médica por curación, situación que normalmente no seda en estos pacientes. Cuando se agota este plazo, el INSS, através de los equipos de valoración de incapacidades, puede reconocer la situación de prórroga con un límite de seis meses más o bien, iniciar un expediente de incapacidad permanente (IP). En el caso de que la valoración sea aceptada, el proceso termina y el paciente obtiene la incapacidad, pero si es rechazada, puede interponer una reclamación  contra el dictamen del equipo de valoración de incapacidades ante el propio INSS. Si es desestimada por el INSS, el paciente puede presentar una demanda ante el Juzgado de lo Social y, en su caso, recurrir ante el correspondiente Tribunal Superior de Justicia (TSJ). En la actualidad, se desconoce el porcentaje de propuestas presentadas por pacientes con FM que son aceptadas por el equipo de valoración de incapacidades o por el Juzgado de lo Social como IP, pero sí se puede acceder a las que son presentadas ante el TSJ. En este trabajo se analizan las variables asociadas al reconocimiento de la FM como causa de IP a la luz de las sentencias dictadas en suplicación por los TSJ. Se han analizado todas las sentencias presentadas ante los TSJ españoles por este motivo (1978–2008) utilizando como fuente la base de datos Westlaw, que contiene toda la jurisprudencia a texto  completo .
6. Se trata de una base de datos de acceso restringido a los usuarios e instituciones que están suscritos. Se ha utilizado la palabra clave )fibromialgia*. Se identificaron 148 sentencias, de estas, 9 se excluyeron por no contener la información completa. Noventa y siete se presentaron ante el TSJ de Murcia, 9en Cataluña, 6 en Baleares y 6 en Asturias y el resto repartidas entre las diferentes comunidades autónomas. La tabla 1 presenta las variables en función  de si la resolución de la sentencia fue favorable para el paciente o para el INSS. Como se observa, la descripción en la sentencia de la presencia de puntos dolorosos o gatillo es la única variable que muestra diferencias significativas para decantar el fallo a favor del paciente. Las diferencias entre las proporciones se calcularon mediante la prueba de la x 2, estableciéndose el nivel de significación estadística en p=0,005.

Un  bajo nivel educativo y socio económico, presencia de otras enfermedades  como el lupus o la depresión o trabajos en ocupaciones que requieren esfuerzo físico son los determinantes
más consistente mente asociados a la incapacidad temporal en la FM  en investigaciones realizadas en servicios asistenciales.

 3, 7, 8. Sin embargo, al analizarlas, la única característica que se relaciona con la concesión de la IP es la presencia de puntos específicos que a  la presión desencadenen dolor. Un estudio realizado en Canadá, en  el que se revisaban las 194 sentencias presentadas en sus tribunales entre1986–2003 para evaluar el impacto en la percepción de los jueces en las reclamaciones por FM, señalaba que  estos perciben la opinión  de los especialistas como el argumento más creíble al tomar decisiones.
 9.Conclusión.  El  hecho de que se trate de una enfermedad caracterizada por ausencia de pruebas que indiquen de manera objetiva la severidad puede influir en que los jueces valoren la ausencia de este criterio diagnóstico como un elemento negativo para conceder la incapacidad.

FUENTE: www.elsevier.es

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